Differensialdiagnostiske utfordringer
– ved kartlegging av dissosiative lidelser
Få med deg en utdyping av utfordringene rundt å skille mellom dissosiative lidelser og andre tilstander.
Tilbud om digitalt opptak kommer.
Dag 1: Kartlegging av traumerelaterte dissosiative lidelser ved hjelp av SCID-D (Opptak av fagdag)
Dag 2: Differensialdiagnostiske utfordringer – ved kartlegging av dissosiative lidelser
Påmelding til Dag 2 forutsetter deltakelse på dag 1.
Dissosiasjon kan være en underliggende årsak til utvikling av et kompleks symptombilde. Noen pasienter går i behandling i mange år for forskjellige psykiske lidelser uten å få hjelp til kjerneproblemet, som ofte ikke har blitt identifisert. Det er ofte vanskelig å diagnostisere dissosiative lidelser:
- Det er mye overlapp mellom dissosiative lidelser og andre lidelser – som psykoselidelser, affektive lidelser og personlighetsforstyrrelser.
- Det er liten grad av enighet om dissosiasjon som konsept. Noen beskriver dissosiasjon i et kontinuum ”fra normal til patologisk”, andre som et psykologisk ”shut-down”, og atter andre beskriver det som en ”deling av personligheten”.
- Pasientene forteller ofte ikke spontant om symptomene
Det er således risiko for både over- og underdiagnostisering av denne alvorlige tilstanden.
Fakta om kurset:
Målgruppe / krav til kvalifikasjoner
For å få læringsutbytte av dette kurset, forutsettes det at deltakerne har gjennomgått en innføring i enten SCID-D eller TADS-I.
Kursets innhold
SCID-D (Strukturert klinisk intervju for dissosiative lidelser) er et anerkjent diagnostisk intervju til kartlegging av dissosiative lidelser. Forskning bekrefter at det er velegnet til å skjelne dissosiative lidelser fra andre lidelser. TADS-I (Intervju for traume- og dissosiasjonssymptomer) er et nyere verktøy som også kartlegger dissosiative lidelser. Det inkluderer kartlegging av et bredere utvalg av traumerelaterte symptomer og undersøkelse av disse symptomenes mulige koblinger til underliggende dissosiativ organisering av personligheten.
Med utgangspunkt i SCID-D og TADS-I vil differensialdiagnostiske utfordringer bli presentert.
Meritterende
Kurset er godkjent av
Den norske legeforening med 6 timer for spesialistenes etterutdanning innen psykiatri
Norsk psykologforening 6 timers fritt spesialkurs og som 6 timers vedlikeholdsaktivitet
Norsk Sykepleierforbund som meritterende for godkjenning til klinisk spesialist i sykepleie/spesialsykepleie med totalt 6 timer
Fagforbundet som tellende i program for klinisk fagstige for hjelpepleiere, omsorgsarbeidere, helsefagarbeidere, sykepleiere samt øvrige helsefaglige personellgrupper med 6 timer. Godkjennes innenfor det området kurset er relevant for.
Mer om dissosiative lidelser
Dissosiative lidelser utgjør en ikke ubetydelig del av de psykiske lidelsene i befolkningen. Internasjonale befolknings-studier viser en livstids-forekomst på ca. 10%. Den alvorligste dissosiative lidelsen – dissosiativ identitetslidelse – har en forekomst på 1-1.5%. Tilstandene medfører ofte et svært sammensatt symptombilde, stort tap av fungering i hverdagen og mye lidelse. Mennesker med dissosiative lidelser er derfor vanlige brukere innen samfunnets ulike hjelpeinstanser. Mange pasienter med underliggende dissosiativ lidelse tilbringer – av ulike grunner – mange år i behandling uten at disse lidelsene blir identifisert og uten å få hjelp til problemene. Internasjonale studier har også vist at uten hjelp mot kjerneproblemet får mange av disse pasientene et kronisk forløp uten bedring med uendret høy forbruk av offentlige sammensatte tjenester. Det er også vist at pasienter med dissosiative lidelser kan bli helt friske eller få det betydelig bedre med en fase-orientert behandling rettet mot dissosiasjon. I tillegg til redusere lidelse og tapt livskvalitet hos pasienten, vil dermed en slik behandling medføre store kostnadsbesparelser for samfunnet.
Om foreleser:
Kursholder Ellen Jepsen har arbeidet som psykiater ved Traumeavdelingen på Modum Bad siden 2002. Hun har spesialisert seg i utredning og behandling av voksne med alvorlige senskader etter tidlige relasjonstraumer med særlig fokus på dissosiative lidelser. Som forsker har Ellen Jepsen vært tilknyttet TOP DD Network-studien, ledet av prof. Bethany Brand i USA, for å undersøke effekten av en online-intervensjon for dissosiative pasienter. Hovedfokuset for hennes Ph.d.-avhandling var dissosiasjons innvirkning på behandlingen av voksne som hadde vært utsatt for seksuelle overgrep i barndommen. Hun fikk tildelt prisen «Richard P. Kluft Award» i 2014 for beste artikkel i Journal for Trauma & Dissociation med tittelen «Early Traumatized Inpatients: High in Psychoform and Somatoform Dissociation: Charateristics and Treatment Response». Hun er godkjent veileder i psykodynamisk psykoterapi, underviser jevnlig og har erfaring med å undervise flere steder i Europa. Hun er norsk kontaktperson for European Society for Trauma and Dissociation (ESTD), sitter i styret for og leder ESTD sin forskningskomité.
